Mes démarches en ligne Mes déchets J’ai besoin d’un kit déchets pour une manifestation sur le territoire J’ai besoin d’un kit déchets pour une manifestation sur le territoire J’ai besoin d’un kit déchets pour une manifestation sur le territoire FacebookCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé. Le kit déchets peut comprendre Une ou plusieurs poubelles bi-flux Des gilets Des pinces de ramassage des déchets La structureJe suis(Nécessaire) Une association Une collectivité Autre Nom de la structure (si mairie, précisez le service)(Nécessaire)Avez-vous fait une demande récemment ? (moins de 6 mois) Oui Non L'organisateurStructure représentée par(Nécessaire) Prénom Nom En qualité de(Nécessaire)Téléphone fixeTéléphone portableE-mail(Nécessaire) Adresse / Siège socialAdresse(Nécessaire) Numéro de voie Voie Ville Code postal Personne référenteLa personne référente est-elle identique au représentant mentionné précédemment ?(Nécessaire) Oui Non Nom(Nécessaire) Prénom Nom Fonction(Nécessaire)Téléphone fixeTéléphone portableE-mail(Nécessaire) L'évènementLieu de la manifestation(Nécessaire) Blain Bouvron Le Gâvre La Chevallerais Type de lieu(Nécessaire) Salle Extérieur Intérieur Multi-complexe Autre Date de l'évènement(Nécessaire) Fréquentation estimée(Nécessaire)Nature de la manifestation(Nécessaire) Environnementale (Nettoyage/ Ramassage/ Zéro déchet/ ESS…) Culturelle Sportive Loisir Festive Formation / Colloque / Séminaire Salon / Forum Entreprise Caritative Autre Type de public(Nécessaire) Tout public Familles Seniors Jeune public Elus Bénévoles Autre Retrait / Retour du matérielDate de remise du matériel souhaitée(Nécessaire)(à confirmer avec Pays de Blain Communauté) Horaire de remise souhaité(Nécessaire)(à confirmer avec Pays de Blain Communauté) 10h 15h 11h 14h 12h 16h Date de retour souhaitée(Nécessaire)(à confirmer avec Pays de Blain Communauté) Horaire de retour souhaité(Nécessaire)(à confirmer avec Pays de Blain Communauté) 10h 15h 11h 14h 12h 16h Merci ! Vous recevrez un mail de confirmation dès réception de votre demande. Le service prendra contact avec vous dans les meilleurs délais pour déterminer vos besoins. ATTENTION : Toute demande de prêt n’est validée qu’à réception de la convention signée. RGPD(Nécessaire)Pour connaitre et exercer vos droits, notamment de retrait de votre consentement à l’utilisation des données collectées par ce formulaire, veuillez consulter notre politique de confidentialité. toutes vos coordonnées sont chiffrées et utilisées que dans le cadre de notre relation. Nous supprimons toutes vos données après 13 mois. Vous pouvez vous désinscrire par une simple demande. En soumettant ce formulaire, j’accepte que les informations saisies soient exploitées afin de traiter ma demande.CAPTCHA
